¿QUÉ ES?

Los cálculos renales con estructuras cristalinas que se forman en el riñon, crecen, se rompen y los fragmentos pasan al sistema excretor. La mayor parte del cálculo está formado por sal de calcio, siendo la más frecuente el oxalato cálcico. También pueden ser de ácido úrico, de cistina, de estuvia, etec.  siendo estos últimos poco frecuentes.

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Esta enfermedad afecta al 5% de la población española, especialmente a hombres con edades comprendidas entre los 30 y 60años. La presencia de cálculos renales, se debe, entre otros factores a:

Abandono de la dieta mediterránea

Sedentarismo

Tabaquismo

Malformaciones del aparato urinario

Infecciones urinarias…

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Dentro de las Normas Generales para tratar de vitar su formación, debemos mencionar una tan importante como el resto: beber una cantidad mayor de agua.

Si la orina está diluida como consecuencia de una ingesta mayor de agua, se dificulta la formación de cálculos. Se recomienda tomar un mínimo de 2 litros diarios y de ellos, 1 vaso antes de acostarse y otro al levantarse. La mitad del agua ingerida puede ser a base de infusiones, caldos, zumos, etc., evitando el alcohol, no abusando de la leche por su contenido en calcio y del té por su contenido en oxalatos. 

 

Alimentos Aconsejados

 

  • Alimentos ricos en hidratos de carbono, como arroz, pasta y cereales
  • Alimentos con grasa de origen vegetal
  • Alimentos proteicos como pescado, carne y huevos
  • Alimentos pobres en sodio
  • Congelados, ya que tienen menos potasio
Alimentos a Moderar  

  • Alimentos ricos en potasio. Evitar, por tanto los alimentos integrales
  • No ingerir sales de régimen por su contenido en cloruro potásico y magnésico
  • Si el paciente retiene líquido, limitar el consumo de  agua, sopa, zumos…
Cómo preparar los alimentos   

  • Se aconseja:
    • Cocción
    • Parrila
    • Plancha
  • Se limita:
    • Asados
    • Fritos
    • Estofados
    • Guisos
  • Totalmente desaconsejados:
    • Ahumados
    • Salazones
    • Enlatados
    • Salmueras
    • Escabeches
 Consejos  

  • Minerales: Disminuir la ingesta de sodio y evitar la deficiencia en calcio.
  • Fibra: Aumentar su consumo
  • Azúcares: Limitar el azúcar, la miel y la mermelada
  • Desaconsejados: Chocolates y derivados
  • Bebidas: Consumir abundante agua (moderar si el paciente retiene líquido). Abstención total de bebidas alcohólicas.
  • Realizar 4 ó 5 comidas diarias
  • Condimentos: Suaves como el límón y el vinagre. La sal, no se consumirá más de 6 gr. al día. Limitar los picantes.

CONSEJOS NUTRICIONALES EN INSUFICIENCIA RENAL Y SÍNDROME NEFRÓTICO

 

Carnes

 

  • Se recomienda un máximo de 100 gr. de peso crudo al día, tanto de carne como de pescado.
  • Se puede sustituir 50 gr. de carne o pescado por un huevo.
 Grasas  

  • Las más indicadas son la margarina, el aceite de oliva, de maíz, girasol, soja, de pescado.
  • Evitar el tocino, grasas, vísceras, embutidos y en general, grasas animales.
 Productos Lácteos   

  • Tomarla 1 ó 2 veces al día.
  • Alternar su ingesta con otros lácteos, como queso o yogur.
 Pan, Cereales y Pasta  

  • Se consumirán diariamente en cantidades moderadas.
 Azúcares  

  • Reducir su consumo pues repercuten en el nivel de azúcar y grasas en sangre.

 

Verduras, Hortalizas, Frutas y Tubérculos 

 

  • Consumir de modo relativamente libre.

 

Legumbres

 

  • Conviene evitar su consumo.

 

Productos Integrales

 

  • Ingerir con precaución por su alto contenido en fósforos.

 

Agua

 

  • Normalmente, se recomienda beber una cantidad no superior al volumen de orina que se elimina.

¿CÓMO SABER SI ESTAMOS TENIENDO UN CÓLICO NEFRÍTICO?

Los cálculos pueden estar en el ríñon durante años y no causar molestias pero, cualdo el cálculo intenta salir a través del uréter, se produce el Cólico Nefrítico. Es un dolor intermitente y muy intenso que empieza en la espalda, debajo de las costillas y que se extiende hacia la ingle, acompañándose de nauseas, vómitos, necesidad de orinar constantemente pero en poca cantidad, orina turbia, con presencia de sangre en muchas ocasiones, etc.

NECESARIO EN LAS DIETAS BAJAS EN SAL, COMO LO ES LA DE LITIASIS RENAL

  • No poner en la mesa el salero.

  • Evitar alimentos ricos en sodio:

    • Agua con gas.

    • Productos de panadería

    • Alimentos preparados, como conservas, salazones, embutidos, pates, ahumados, cubitos de caldo, alimentos deshidratados, precocinados, etc.

  • Utilizar alimentos bajos en sodio:

    • Pan sin sal.

    • Embutidos bajos en sodio.

    • Queso sin sal, etc.

  • Los alimentos que tengan un bajo o moderado contenido en sodio, se podrán consumir utilizando técnicas especiales de cocinado, como son el remojo, el cocinar con mucha agua que se cambia a mitad de la cocción, ya que el sodio es soluble en el agua.

  • Incluir en la dieta 2 basos de leche diariamente u otros lácteos.

CONDIMENTOS QUE PUEDEN UTILIZASE EN SUSTITUCION DE LA SAL

  • Vinagre. Verduras, pescados, salsas y escabeches.

  • Limón. Pescados, escabeches y marinados.

  • Pimienta. Carnes, salsas, caldos y adobos.

  • Pimentón. Embutidos, patata, verduras, pescados, carnes.

  • Enebro. Verduras y salsas de carne.

  • Comino. Adobos, aliños, gazpacho.

  • Nuez moscada. Bechamel.

  • Azafrán. Paella, sopa de pescado, patatas, arroces.

  • Clavo. Caldos, salsas, adobos, escabeches.

  • Canela. Verduras, carnes, salsas.

  • Albahaca. Salsa de tomate y pastas.

  • Cebollino. Ensaladas, salsas y pescados.

  • Hierbabuena. Ensaladas de verano.

  • Laurel. Legumbres, caldos, adobos y escabeches.

  • Perejil. Salsas, caldos y guisos.

  • Romero. Salsas y arroz.

  • Tomillo. Caza, guisos de carne y salsa.

  • Ajo. Salsa, guisos y adobos.

  • Cebolla. En casi todos los platos.

  • Cebolleta. Ensaladas.

  • Puerro. Salsas, guisos y caldos.

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 ALIMENTOS POBRES EN SODIO

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Alimentos 

  Contenido en sodio (gr/100 gr de producto)

Zanahorias

Remolacha

Calabacín

Calabaza

Tomate

Pimiento

Pepino

Berenjena

Maíz

Miel

Mermelada

Azúcar

Pan blanco

Flan

Cuajada

Yogur desnatado

Leche

Yogur natural

Nata

Melón

Aceitunas

Mandarina

Pomelo

Mango

Piña

Manzana

Limón

Granada

Sandía

Ostras

Caviar

Bacalao

Cangrejo

Salchichón

Bacón

Jamón York

37

31

30

30

29

27

25

20

15

14

16

12

0

120

100

92

90

90

77

18

15

14,5

14

13

11

11

10

10

3

171

176

157

160

116

108

92

ALIMENTOS ACONSEJADOS, LIMITADOS Y DESACONSEJADOS EN UNA DIETA PARA LA LITIASIS RENAL, BAJA EN SAL.

Alimentos 

 Aconsejados  Limitados  Desaconsejados
 Lácteos   Leche, nata, yogur, cuajada, natillas, flan,   Helados, leche en polvo  Todos los quesos, requesón
 Carnes y Pescados  Pollo, cordero, ternera, cerdo, pescado de río, huevo   Pescado de mar, marisco  Embutidos, bacón, salazones
 Cereales, Legumbres y Tubérculos   Pan sin sal, arroz, macarrones, fideos, espaguetis, legumbres  No a los congelados  Elaborados en conserva, pizza, canelones
 Verduras y Hortalizas   Todas frescas  No a los congelados, zumo de tomate  Las enlatadas
 Frutas   Todas, también en almíbar   Frutos secos sin sal  Aceitunas
 Grasas   Aceite, margarina, mantequilla, nata     Empanados, rebozados, croquetas, sopas de sobre 
 Dulces   Miel, azúcar blanco, mermelada   Chocolate  Magdalenas, hojaldre, palomitas, cacao en polvo 
 Condimentos  Hierbas aromáticas, mayonesa   Vinagre, limón, mostaza  Tomate en lata, café soluble, sal, ketchup

ALIMENTOS QUE, PROBABLEMENTE, CONTENGAN SAL

  • Cereales, quesos, mantecados, bebidas embotelladas.

  • Pastillas de caldo concentrado, carnes, condimentos, pepinillos.

  • Mantecados y batidos de chocolate

  • Zumos de fruta.

  • Guisantes en lata.

  • Pan.

  • Frutos secos, elnsalada, preparados para sopa.

  • Mantecados y productos congelados.

  • Levadura, harina, sorbetes, confituras.

 CÁLCULOS DE OXALATO CÁLCICO

En este caso, nos atenderemos a las siguientes recomendaciones, como son evitar el consumo de:

Espinacas

Acelgas

Higos secos

Zanahoria

Remolacha

Germen de trigo

Vísceras

Marisco

Chocolate

y los alimentos recogidos en el cuadro siguiente.

Aumentar el consumo de:

Frutas (excepto cítricos)

Verduras

Carne desgrasada

Aves

Pescados

y los alimentos recogidos en el cuadro siguiente

 

CANTIDADES EN OXALATOS DE ALGUNOS ALIMENTOS

Alimento

Cantidad Oxalatos

mg/100 gr.

Alimento

Cantidad Oxalatos

mg/100

Vaca 0 Leche 1
Cerdo 1,7 Queso 0
Cordero - Espaguetis 1,5
Pollo 1 Macarrones 1
Hígado 7 Fideos 1
Jamón 1,6 Arroz 0
Merluza 0,2 Germen de trigo 270
Sardinas 4,8 Pan 5
Aguacate 0 Huevos 1
Albaricoque 3 Acelga 645
Cereza 1 Apio 20
Ciruela 8 Berenjena 18
Fresas 10-15 Cebolla 3
Limón 85 Coliflor 1
Manzana 2 Escarola 31
Melón 0 Espárragos 5
Naranjas 5 Guisantes 1
Pera 3 Judías verdes 20
Piña 1 Lechuga 15
Plátano - Patatas 20
Uvas 0-25 Pepino 1
Nueces 200 Espinacas 780

ALIMENTOS QUE SE PUEDEN CONSUMIR LIBREMENTE POR SU BAJO CONTENIDO EN OXALATOS

Arroz Refresco de Cola Pan Melocotón
Calabaza Cerveza embotellada Mariscos Melón