Es muy importante orientar a la mujer embarazada para que tenga, durante su embarazo, un perfecto aporte calórico y una dieta equilibrada, atendiendo fundamentalmente al aporte de calcio y de hierro.

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                                        Embarazo de 4 semanas           Embarazo 32 semanas                                        

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Los cambios fisiológicos que se producen en el organismo de la mujer durante el embarazo, son los siguientes:

  • Volumen y composición de la sangre. Se expande el volumen de la sangre en un 50% y caen los niveles de hemoglobina, albúmina, vitaminas, etc.

  • Cardiovasculares y pulmonares. Aumenta la frecuencia cardíaca. Aumenta el consumo de O2 y disminuye el umbral para el CO2, lo que facilita la disnea de la embarazada.

  • Grastrointestinales. En un principio se hacen presentes las nauseas, los vómitos y un aumento del apetito. La progesterona hace que disminuya la motilidad intestinal.

  • Renales. Aumenta el volumen sanguíneo con lo que aumenta la velocidad de filtración de los riñones. Disminuye la capacidad para excretar agua y aumenta la aparición de edemas.

 

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Una alimentación sana y equilibrada es el mejor método para cubrir las nuevas necesidades para cubrir el desarrollo del feto. Las necesidades de los nutrientes se incrementarán.

  • Vitamina A. Es necesario el aporte diario de esta vitamina para contribuir al desarrollo fetal.

  • Vitamina D. La dieta no suele ser suficiente como fuente de esta vitamina.

  • Vitamina E. Habremos de aumentar su ingesta.

  • Vitamina C. Se encuentra, principalmente, en frutas, especialmente cí­tricos, en la patata y el tomate.

  • Acido fólico. Su deficit se asocia con partos prematuros.

  • Vitamina B12. Durante el embarazo disminuyen los niveles de esta vitamina, con lo cual, hay que compensarlos.

  • Hierro. Se recomienda la ingesta de 30 mg. de hierro ferroso durante el segundo y tercer trimestre de embarazo. Si hay anemia, se aumentará la dosis.

  • Calcio. Aumenta la necesidad de calcio y se duplica su absorción.

  • Zinc. La administración de hierro dificulta la absorción de zinc por lo que habrá que aumentalo siendo recomendable ingerir, para ello, otras, cereales, legumbres, carnes rojas, etc.

  • Iodo. La sal iodada está recomendada para todas las embarazadas.

  • Lí­pidos. El 30% de las calorí­as ingeridas, serán lí­pidos.

  • Hidratos de carbono. Será¡n necesarios como suministro de energí­a para el feto que crece.

  • Proteí­nas. Las proteínas forman las células del cuerpo. Cambios en el cuerpo, necesitan el aporte de mas proteínas.

  • Calorí­as. La cantidad diaria necesaria de calorías va variando a lo largo del embarazo. En el primer trimestre, se incrementarán entre 50 y 150 kcal. diarias. En el segundo y tercero aumentarán 200 a 350 kcal. diarias.

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  • Cocinar los alimentos a la placha, a la brava, al horno, al vapor, escalfados, etc.

  • No picar entre horas para no coger demasiado peso.

  • No tomar azúcar, caramelos.

  • Evitar el consumo de condimentos fuertes y picantes.

  • Repartir la comida en 5 ingestas diarias.

  • No engordar mas de 400 gr. de peso por semana. Controlar las calorías ingeridas.

  • Aumentar el consumo de proteí­nas.

  • Tomar pescado 4 veces por semana.

  • No abusar de la sal ni de la cafeina (café, refrescos de cola)

  • No tomar alcohol ni fumar.

  • Realizar ejercicio sin esfuerzos, camine y pasee.

  • Camine y pasee tras las comidas para evitar que los Accidos del estómago vayan hacia arriba y tenga ardores.

  • Coma poco y frecuentemente.

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LECHE Y DERIVADOS

Recomendados todos los días: 

Queso de Burgos, los pocos curados y los semigrados.

Requesón.

Yogur natural, de frutas, con cereales.

Cuajada y requesón.

Limitados:

Leche y yogures enteros y con nata.

Quesos curados.

Nata lí­quida y montada.

Leche condensada.

*****

CARNES Y AVES

Recomendados:

Pollo y pavo sin piel.

Ternera, conejo, cordero, cerdo magro.

Jamón serrano magro, fiambre de pollo o pavo.

Limitados:

Pato, pates y foie-gras.

Cordero y cerdo grasos y carnes muy grasas.

Embutidos.

*****

PESCADOS Y MARISCOS

Recomendados:

Todos: blancos y azules.

Limitados:

Conservas, salazones, ahumados.

Limitar los mariscos por su aporte en colesterol.

*****

HUEVOS

No mas de tres a la semana.

*****

CEREALES

Recomendados todos los dí­as:

Pan, arroz, pasta, cereales desayuno, harina…

Limitados:

Bollería industrial

Pastas y precocinados

*****

VERDURAS Y HORTALIZAS

Recomendadas todos los dí­as:

Todas

Limitadas:

Col, coliflor, coles de Bruselas, etc.

*****

LEGUMBRES SECAS

Todas.

Son ricas en fibra.

No añadirles ingredientes grasos de origen animal.

*****

FRUTAS

Recomendadas todos los dí­as:

Todas las frescas.

Limitadas:

Frutas secas, en almí­bar y confitadas.

*****

FRUTOS SECOS

Todos en pequeña cantidad.

*****

GRASAS

Recomendadas:

Aceite de oliva, de semillas y mantequilla.

Limitadas:

Manteca de cerdo y tocino.

*****

BEBIDAS

Recomendadas

Infusiones, zumos de fruta y hortalizas.

Limitadas:

Cafe, te y bebidas azucaradas con gas.

*****

CONDIMENTOS

Recomendados:

Suaves y aromá¡ticos.

Limitados:

Pimienta, nuez moscada, chile, tabasco, picante, etc.

*****

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EL EMBARAZO

 Cambios fisiológicos durante el embarazo:

a)      Volumen y composición de la sangre: hay un aumento en un 50%.

b)      Cardiovasculares y pulmonares: hay un aumento del Gasto cardiaco y de las necesidades de O2 de la madre.

c)      Gastrointestinales: nauseas, vómitos y estreñimiento.

d)      Renales: disminuye la capacidad de eliminar agua (aumentan los edemas).

e)     Placenta: sitio de producción de hormonas, medio de intercambio de nutrientes, O2 y productos de desecho.

2.      Necesidades nutricionales en la embarazada:

·        Proteínas:

-         Hay una mayor eficacia de utilización de proteinas en las embarazadas.

·        Ac. fólico:

Las necesidades aumentan por el crecimiento del feto.

·        Vitamina B6:

-         Se ha relacionado la depresión de las embarazadas con esta vitamina. Produce cierto alivio de las náuseas y vómitos del embarazo.

·        Vitamina A:

-         El consumo excesivo produce malformaciones.

·        Vitamina D:

-         Efectos positivos en el equivalente de calcio durante el embarazo.

·        Calcio:

-         - El calcio satisface  las demandas  del esqueleto del feto. La mayor parte del acumulo de calcio se da en los últimos meses del embarazo.

·        Fósforo:

-         Los calambres en las piernas durante la gestación son por un desequilibrio de el.

·        Hierro: Al aumentar el volumen de sangre en el cuerpo de la embarazada, aumenta la demanda de hierro.

·        Zinc:         Su falta puede provocar anormalidades del desarrollo cerebral del feto.

·        Sodio:

-         Es una consecuencia normal de la gestación.

3.      Recomendaciones durante el embarazo:

 -         Consumo de leche fortificadas con vitamina D (proteínas de gran calidad, elevado aporte calórico y de calcio).

-         Fomentar el consumo diario de pan, cereales, vegetales y fruta.

-         Ingesta diaria de 5 a 8 vasos de agua.

4.      Evitar:

-         El consumo de alcohol: Su consumo puede acarrear falta de crecimiento, retraso del desarrollo, alteraciones en los ojos, niños bajos de peso al nacer, desprendimiento de placenta, etc.

-         Moderar el consumo de cafeína y como edulcorante, la sacarina.

-          No se ha demostrado que sea cierta la leyenda de los antojos en embarazadas. Suele ser más bien un método de llamar de atención.

5.      Complicaciones del embarazo relacionado con la dieta:

-         Náuseas y vómitos matutinos: comunes en los 1º meses.

-         Pirosis y regurgitación ocasional: típico en la última parte del embarazo.

-         Estreñimiento y hemorroides: típico en los últimos meses por que disminuye la motilidad, inactividad física. Aumentar la ingesta de líquidos y alimento ricos en fibra.

-         Edema: es fisiológico, leve y en extremidades inferiores (tobillos).

-         Diabetes Miellitus gestacional, que desaparece tras el parto.

-         HTA inducida por el embarazo, que se resuelve al concluir éste.