¿QUÉ ES?
Cáncer es el término y se emplea para un grupo de enfermedades que tienen un denominador común: la transformación de la célula normal en otra que se comporta de forma muy peligrosa para el cuerpo humano.
Todos los organismos están compuestos por una o más células y, en general, se dividen para producir más células sólo cuando el cuerpo lo necesita. En algunas ocasiones las células continúan dividiéndose y así crean más células incluso cuando no son necesarias. Cuando esto sucede, se forma una masa de tejido. Esta masa de tejido extra se denomina tumor. Los tumores se encuentran en todos tipos de tejidos y pueden ser benignos o malignos.
PREVENCIÓN
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Una forma de prevención, parece ser el control del peso corporal, existiendo un mayor riesgo en personas con un alto contenido en grasa corporal. Evitaremos, por tanto, un excesivo consumo de calorías y de grasas y realizaremos actividades físicas, todo para evitar la obesidad.
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Hay estudios que relacionan directamente como causa del cáncer la alimentación pero, el decir cual de los alimentos ingeridos es el responsable, es tarea imposible.
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En ocasiones, hay conductas de riesgo que aumentan la posibilidad de padecerlo. Hablamos de las personas que fuman y toman alcohol.
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También parece ser que, una ingesta copiosa de carne podría estar relacionado con la aparición de esta enfermedad. Los vegetales y los cítricos, son beneficiosos.
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Cuidado con las carnes preparadas con nitritos.
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Hay estudios que han relacionado el cáncer con un bajo consumo de col, brócoli, coles de Brueselas…
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Otros lo han relacionado con un bajo consumo de soja, manzanas, cebollas, tomates.
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El cáncer de esófago y estómago se ha relacionado con la ingesta de grandes cantidades de alimentos ahumados y picantes.
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Las temperaturas muy altas en la preparación de alimentos, producen ciertas sustancias cancerígenas.
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El “licopeno”, pigmento rojo de tomates y pimientos rojos, es un antioxidante que, puede que nos proteja.
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El consumo de grandes cantidades de alcohol se asocia al cáncer de hígado. El de cerveza aumenta el riesgo del cáncer de colon y de esófago.
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Alcohol y tabaco aumenta el riesgo de padecer cáncer laringe, boca y garganta y también el cáncer de mama.
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Es importante la ingesta de yogur para la prevención del cáncer, en especial del de colon.
PACIENTE ONCOLÓGICO
El enfermo de cáncer tiene riesgo de sufrir malnutrición, dependiendo de la localización del tumor, de lo avanzado de la enfermedad, de los efectos del tratamiento.
La malnutrición o desnutrición, disminuye la calida dde vida, influye en la fuerza muscular, la sensación de debilidad debida a una pérdida de masa muscular. Si el enfermo oncológico tiene un aporte nutricional adecuado, rápicamente el tono vital y la sensación de debilidad, comienzan a mejorar. Por tanto:
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Se evitará la desnutrición y sus complicaciones.
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Mejoraremos, con la dieta, la toleración a los tratamietos anticancerígenos y
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Se mejorará la calidad de vida del paciente.
EFECTOS NUTRICIONALES DE LOS TRATAMIENTOS PARA ESTA ENFERMEDAD
Cirugía. Si la cirugía produce alguna alteración del aparato digestivo, consiguientemente, produce alteraciones nutricionales. La cirugía de cuello, por ejemplo, impide la ingesta normal de alimentos pues se pueden producir alteraciones en la masticación y en la deglución.
Radioterapia. Si las radiaciones afectana cabeza o cuello, que dan afectadas las mucosas de la boca, la faringe, las glándulas salivales y las papilas gustativas. La disminución de la saliva puede favorecer la aparición de infecciones micóticas, las cuales, pueden persistir incluso varios meses después de haber terminado el tratamiento, como la alteración del gusto.
Quimioterapia. Esta afecta sobre todo a las células epiteliales del aparato digestivo y produciendo enteritis aguda.

Las siguientes recomendaciones están dirigidas a enfermos que presenten cáncer de cabeza, de cuello, aparato digestivo, en metástasis y para aquellos que van a recibir tratamiento de radioterapia o quimioterapia.
El paciente con esta enfermedad presenta una serie de síntomas que constituyen la caquexia cancerosa, caracterizada por la aparición de anorexia y astenia, pérdida de peso, que remiten al desaparecer la enfermedad.
Otro síntoma de la caquexia son las nauseas, la plenitud de estómago, dolor abdominal, alteraciones del sentido del olfato y del gusto.
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La anorexia del paciente es muy frecuente y puede llegar a ser grave. Se presenta tanto como falta de apetito, como sensación de plenitud. También, las alteraciones del gusto y del olfato, el dolor y las nauseas, hacen que aparezca el desinterés por los alimentos. Como continuación de esto, las modificaciones de la dieta incluirán los siguientes puntos:
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Se informará al paciente sobre la importancia de una alimentación adecuada que mejore o mantenga su estado de nutrición y su bienestar.
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Se modificará el horario de comidas. Por la mañana, hora en que suele haber más apetito, se le ofrecerán las principales comidas y se repartirá el resto de ingesta a lo largo del día y, si fuera necesario, de la noche.
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Se aumentará el aporte de alimentos con mayor número de calorías y que sean más fáciles de digerir.
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Se utilizarán, prefentemente, alimentos líquidos o en puré ya que reducen el tiempo de ingesta y la facilitan.
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Es conveniente utilizar complementos alimenticios comerciales como Meritene, Resource, Ensure, Pentadrink.
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Nauseas y vómitos. Son frecuentes, sobre todo tras el tratamiento con radioterapia o quimioterapia. Los cambios en la perecepción de los sabores producidos por algunos productos ulilizados en quimioterapia, sobre todos aquellos que producen un sabor ácido, estimulan las naúseas.
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Dietéticamente, para evitarlo o disminuirlo, se recomienda ingerir los alimentos fríos para así disminuir su sabor y olor y evitar que puedan producir naúseas o ascos. Comer despacio, hacer muchas ingestas de pequeñas cantidades, evitar alimentos líquidos y beber durante las comidas. Comer en sitio tranquilo en el que yo haya olor a comida ni cualquier otro olor desagradable.
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Alteraciones del gusto y el olfato. La disminución del sabor así como el “mal sabor de boca” junto con las alteración del olfato, suelen aparecer con los tratamiento de radio y quimioterapia. Se ha demostrado que el paciente percibe menos los sabores amargos y salados y mucho más los dulces. En estos casos se recomienda, en el primero, si disminuye el sabor, aumentar la condimentacion habitual de las comidas y en el segundo, caso que afecta fundamentalmente a las carnes, utilizar técnicas culinarias para modificar el sabor de éstas o sustituirlas por los suplementos cálorícos arriba indicados (Meritne, Pentaplus…)
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Dificultad para tragar los alimentos. Las recomendaciones dietéticas en este caso, van encauzadas a disminuir el dolor y facilitar el tragado de los alimentos y es por esto que, se suprimirán de la dieta los alimentos duros y los que puedan producir irritación. Se harán más suaves y pastosos, se evitarán las temperaturas o muy calientes o muy frías de los alimentos, tomándolos a temperatura ambiente y se fraccionará la comida en múltiples ingestas.
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Estreñimiento. Es consecuencia de la baja ingesta de calorías, el escaso aporte de fribra, la disminución de la actividad física, etc. Para contrarrestarlo:
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Se aumentará el volumen y contenido de agua en las heces para así estimular la motilidad intestinal y facilitar la evacuación y para ello, se aumentrá el contenido en fibra de la dieta con verduras, frutas con piel, pan, cereales integrales y se tomarán líquidos abundantes.
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CONSEJOS NUTRICIONALES PARA LA ANOREXIA Y ALTERACIONES DEL GUSTO |
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ACONSEJADO |
NO |
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Comer poca cantidad pero muchas veces al día, entre 6 y 10. |
No saltarse ninguna comida. |
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Variar el tipo de alimentos y la forma de cocinarlos |
Nunca deje de desayunar |
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Comer en ambiente relajado y en compañía |
Si ha perdido el gusto y los alimentos no le saben a nada, utilice condimentos como el orégano, el romero y otras hierbas aromáticas en las carnes y pescados, pasta, arroz, verduras, etc. |
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Tomar los alimentos que más apetezcan |
No tome el alimento ni muy frío ni muy caliente. |
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Si se despierta por la noche, tome leche, zumo, yogur… |
Si por mucho que lo intenta no puede conseguir ingerir cantidades suficientes, no lo dude, utilice suplementos alimenticios. |
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Aumentar la ingesta de calorías y proteínas |
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Tomar líquido durante las comidas |
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Ingerir suplementos con alto contenido en calorías y proteínas |
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El apetito puede ser mayor por la mañana. Aprovechar esto. |
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CONSEJOS NUTRICIONALES PARA LAS DIFICULTADES EN LA MASTICACIÓN Y LA DEGLUCIÓN |
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ACONSEJADO |
NO |
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Comer frecuentemente, de |
No tome alimentos con piel |
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Comer poca cantidad cada vez |
No tome alimentos ácidos |
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Comer y beber despacio |
No tome alimentos picantes |
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Tomar alimentos blandos y con salsa |
No tome alimentos secos |
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Aumentar la cantidad de líquidos y alimentos a temperatura ambiente o fríos |
No tome alimentos calientes |
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Masticar bien los alimentos |
No tome alimentos muy fríos |
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Mastique chicle o caramelos para aumentar la saliva |
No tome alimentos duros |
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Tome alimentos blandos, preferentemente cocidos, troceados y en puré |
No tome alimentos ásperos |
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Tenga una perfecta higiene de la boca |
No tome fritos |
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No tome alimentos a la plancha ni al horno |
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No tomar alimentos muy condimentados |
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CONSEJOS NUTRICIONALES PARA LAS NÁUSEAS Y VÓMITOS |
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ACONSEJADO |
NO |
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Tomar los alimentos fríos o a temperatura ambiente |
Si vomita durante la radio o quimioterapia, dos horas antes de ella ni coma ni beba |
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Tomar abundantes líquidos, fuera de las comidas y a pequeños sorbos |
Si tiene náuseas por la mañana tome, antes de levantarse, tostadas, galletas, cereales,etc. |
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Evitar los olores fuertes |
Si vomita con frecuencia, no coma ni beba hasta que se alivien o desaparezcan los vómitos y después, tome infusiones, caldos, leche… de forma progresiva, antes de volver a la dieta habitual. |
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Evitar el exceso de grasa |
No cocine Vd. mismo, si es el enfermo |
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No tomar líquidos durante la comida |
No coma en lugares donde haya olores fuertes |
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Tomar los alimentos muy condimentados |
No coma mucha cantidad |
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Hacer comidas frecuentes |
No tome fritos y grasas por su olor penetrante |
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Tomar comidas en poca cantidad |
No tome los alimentos calientes |
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Comer y beber despacio, masticando bien |
No tome agua ni antes, ni durante, ni después de las comidas |
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Reposar después de las comidas con la cabeza elevada, sin tumbarse |
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Utilizar ropa amplia que no oprima |
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CONSEJOS NUTRICIONALES PARA EL ESTREÑIMIENTO |
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ACONSEJADO |
NO |
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Aumentar la cantidad de líquido ingerido a más de |
No triture, si es posible, las verduras y legumbres |
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Aumentar la cantidad de fibra |
No utilice laxantes |
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Tome la fruta con piel |
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Tome higos, ciruelas, pasas y fruta seca |
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Tome diariamente un plato de verdura |
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Tome diariamente un plato de ensalada |
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Tome lentejas, judías y garbanzos |
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Tome pan integral |
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Aumente la cantidad de aceite |
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Si es necesario un laxante, utilícelo por indicación del médico |
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Haga, si es posible, ejercicio regularmente |
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CONSEJOS NUTRICIONALES PARA LA DIARREA |
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ACONSEJADO |
NO |
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Tomar los alimentos a temperatura ambiente |
No tome alimentos muy fríos |
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Tomar leche sin lactosa |
No tome alimentos muy calientes |
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Utilice la sal en cantidades normales |
No tomar fritos |
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Utilice en azúcar en pequeña cantidad |
No tomar grasas |
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Haga de |
No tomar leche |
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Coma pequeñas cantidades |
No tomar queso |
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Tome, preferentemente, los siguientes alimentos: |
No tomar verduras |
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* plátano maduro y aplastado |
No tomar legumbres |
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* manzana sin piel y en puré |
No tomar frutas (excepto las permitidas) |
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* yogur natural |
No tomar la piel de la fruta permitida |
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* yogur descremado |
No tomar café |
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* arroz cocido |
No tomar té |
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* pasta cocida |
No tomar chocolate |
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* patata cocida |
No tomar alcohol |
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* zanahorias cocidas en puré |
No tomar bebidas con gas |
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* huevos cocidos |
No tome yogures de sabores ni de frutas |
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* jamón cocido |
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* pescado cocido |
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* pechuga de pollo cocida sin piel |
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* pan tostado |
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Tome, preferentemente, los siguientes líquidos, en pequeñas tomas: |
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* agua |
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* el agua de cocer arroz |
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* el agua de cocer verduras |
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* el agua de cocer zanahorias |
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* infusiones de tila, manzanilla, poleo |
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* agua de limón con azúcar |
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