¿QUÉ ES?

EL SIDA es la enfermedad que se desarrolla como consecuencia de la destrucción progresiva de las defensas del organismo, producida por un virus denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). La definen alguna de estas afecciones: ciertas infecciones, procesos tumorales, estados de desnutrición severa o una afectación importante de la inmunidad. Se dice que una persona padece de SIDA cuando su organismo, debido a la inmunodepresión provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones.

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Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de SIDA. Una persona infectada por el VIH es “seropositiva” y pasa a desarrollar la enfermedad cuando su nivel de Linfocitos en sangre, que son el tipo de célula a la que ataca el VIH, desciende por debajo de 200 células por mililitro. El VIH se transmite a través de los fluidos corporales, tales como sangre, semen, leche materna y secreciones vaginales.

FÁRMACOS Y DIETA EN INFECCIÓN POR VIH

Fármacos

Dieta
 Antiinflamatorio no esteroideos Tomarlos acompañados de alimentos para reducir problemas gástricos
 Anfotericina B Evitar las dietas bajas en sal 
 Azitromicina  Tomarla en ayunas
 Eritromicina  Tomarla fuera de las comidas
 Estatinas  Tomarla con el estómago vació
 Hierro oral  Tomarlo en ayunas
 Isoniacida Tomarla en ayunas 
 Itraconazol  Si es solución, en ayunas. Si no lo es, en las comidas.
 Paracetamol  Tomarla en ayunas.
 Quinolonas  No tomar leche ni derivados lácteos una hora antes o dos horas después. No ingerir cafeína.
 Rifampicina  Tomarla en ayunas
Nelfinavir  Tomarla con las comidas 
 Abacavir-ABC No ingerir alcohol 
 Saquinavir Tomarla con las comidas 
 Zidovudina-AZT Tomarlo en ayunas 

 

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* En líneas generales, podemos decir que, que en casos de infección se debe administrar energía y proteínas (Anexo 1), que la dieta sea baja en grasa (Anexo 2), colesterol (Anexo 3) y azúcares.

* Se evitará el exceso de ácidos grasos poliinsaturados, ya que estos empeorarán la infección y promoverán la inflamación. El exceso de colesterol origina defectos en la producción de anticuerpos.

* La falta de, entre otros, vitamina A, C, E, cobre, hierro, magnesio, fósforo, selenio y zinc (Ver “Cantidad de Vitaminas en Alimentos” en esta misma página), aumenta la potencialidad de sufrir procesos infecciosos. Por otra parte, el exceso de vitamina A, cobre, hierro y zinc, contribuyen al curso freno del proceso infeccioso.

* La vitamina C en la infecciones por bacterias, provoca la reducción de la capacidad de las células para captarla y su nivel bajo en sangre puede hacer que la infección se prolongue en el tiempo.

VIH Y SIDA

La malnutrición es uno de los peores inconvenientes de la enfermedad ya que, una vez que el paciente está infectado, esta contribuye al mal funcionamiento de su sistema inmutinario ya invadido por el VIH.

Cuando ya se ha instaurado el SIDA, las infecciones son muy frecuentes y mucho más debido a la malnutrición del enfermo y es por esto que, se deberá prestar mucha atención a su alimentación y nutrirlo adecuadamente, en cada fase de la enfermedad.

Hay un hecho evidente: las personas mal nutridas con infección por VIH pueden desarrllar SIDA más rápidamente que los que están bien nutridos.

Las principales causas de complicación, tanto de la ifección por VIH, como de SIDA, es la pérdida de peso, la anorexia, la disminución de la ingesta de alimentos, la diarrea, las alteraciones metabólicas y la de la función inmune.

  • La pérdida de peso involuntaria y progresiva, es consecuencia de la infección por VIH.

  • La anorexia puede estar, en un primer momento, causada por el impacto que puede producir al enfermo conocer de su enfermedad pero, si esta se mantiene a lo largo del tiempo, se produce pérdida de peso, de masa grasa y masa celular y es una de las principales causas de malnutrición.

  • La diarrea está presente en un porcentaje muy elevado de casos (50 a 90%).

  • La falta o deficiencia de Vitamina A, C, E, ácido pantoténico, cobre, hierro, magnesio, fósforo, selenio y zinc y el exceso de vitamina A, cobre, hierro y zinc, aumentan la propensión a los procesos infecciosos.

  • La carencias nutricionales favorecen la aparición y progresión de la enfermedad y, por tanto, deben ser evitadas.

 

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Puede afectar hasta al 35% de los pacientes. Puede provernir de infecciones asociadas, fiebre, lesiones orales y esofágicas, casi siempre por hongos como la candidiasis, virus como el herpes, que pueden alterar el sabor de los alimentos, dolor al ingerirlos, disminuir por tanto el epetito y producir un déficit de nutrientes. Otros factores pueden contribuir a la anorexia, como los fármacos, los factores económicos, sociales, ansiedad, depresión, aislamiento social, laboral, familiar, etc.

Las recomendaciones para el paciente con anorexia, son las siguientes:

  • Coma frecuentemente y en pequeñas cantidades

  • Aumente el contenido en nutrientes de las comidas, como le indicamos, a modo de ejemplo:

    • Añadir pan frito a la sopa y al puré

    • Añadir frutos secos picados a las salsas, guisos y ensaladas

    • Trocear un huevo duro y añadirlo a ensaladas, sopas y purés

    • Agregar leche en polvo al puré

  • No beba líquidos durante las comidas, hágalo antes o después

  • No tome alcohol

  • No tome picantes

  • Cuide la presentación de los platos

  • No saque otro plato a la mesa antes de haber terminado de comer el anterior

  • No coma sola, hágalo en un ambiente amable y distendido

Si tiene problemas en la boca:

  • Limpiar la boca después de cada comida y antes de acostarse

  • No tomar los alimentos demasiado caliente

  • Tome los alimentos blandos, en puré o líquidos

  • Tome líquidos que contengan muchas calorías , como por ejemplo, los siguientes

    • un vaso de sumo de naranja, plátano, fresa y azúcar

    • un vaso de queso fresco, plátano, fresas y miel

    • un vaso de leche entera con leche condensada

  • Evite los alimentos picantes y los ácidos, los salados y los muy condimentados

  • Evite los que le puedan dañar la bocacomo pan tostado, frutos secos…

  • Los alimentos fríos le mitigarán el dolor

  • Evite las comidas muy calientes

ANEXO 1

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CONTENIDO EN PROTEÍNAS  DE ALIMENTOS (g/100 g PC)

ALIMENTOS

PROTEÍNAS

  Lomo embuchado

Soja

Queso manchego

Arroz blanco.

Arroz con leche.

Judías pintas guisadas.

Puré de judías pintas.

Cacahuetes

Salchichón y salami

Lentejas

Judías blancas guisadas.

Puré de judías blancas.

Almendras

Cerdo

Palometa

Morcilla

Cocido a la madrileña.

Potaje de garbanzos

Garbanzos fritos.

Puré de garbanzos.

Lentejas guisadas.

Puré de lentejas.

Guisantes rehogados.

Patatas guisadas.

Cerdo

Caracoles

Merluza

Patatas fritas.

Patatas en ensalada.

Puré de patatas.

Tortilla de patatas.

Tortilla de jamón.

Macarrones con tomate.

Filete de vaca frito empanado.

Carne de vaca guisada.

Chuletas de cordero fritas.

Albóndigas.

Empanadillas.

Merluza rebozada.

Merluza con cebolla y aceite.

Pescadilla cocida.

Calamares en su tinta.

Fritura de pescadilla.

Calamares.

Croquetas de bonito.

Salmonete frito.

Besugo frito.

Sardinas fritas.

Judías verdes con salsa de tomate.

Acelgas.

Coliflor cocida.

Coles de Bruselas.

Alcachofas cocidas.

Zanahoria cocida.

Sopa de pasta.

Chocolate con leche

50

33,7

32

30

31,6

3

4,1

4

1,6

27

26

25,8

22-24

54

56

20

20

20

19,5

28

6,3

3’4

19,5

4,3

6,6

4

4,8

1,9

16

16,50

15,4

5

3

1

3’9

17

2,3

30

25,4

26

12,5

9,2

15,3

22,3

19,2

22,6

25

30,4

7,6

20,2

21’4

19

3

1,2

1’5

3’4

0

4,2

0

5,3

Anexo 2

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CONTENIDO EN GRASA DE ALIMENTOS (gr/100 gr. PC)

ALIMENTOS

GRASA

Aceite de oliva

Manteca

Mantequilla y margarina

Mayonesa

Tocino

Bacón

Nueces

Avellanas

Almendras

Cacahuetes

Nata

Quesitos

Panceta

Paté

Salchichón

Morcilla

Queso de Cabrales

Cordero

Chorizo

Queso curado

Chocolate

Cerdo, chuletas

Jamón York

Queso semicurado

Mortadela

Salchichas

Queso fresco

Turrón

Albóndigas

Cerdo

Bombones

Ternera

Conservas de pescado

Lomo embuchado

Carne picada

Pasteles y pasta

Aceitunas

Churros

Patatas fritas

Cordero, chuletas

Cocido a la madrileña.

Potaje de garbanzos

Garbanzos fritos.

Puré de garbanzos.

Lentejas guisadas.

Puré de lentejas.

Guisantes rehogados.

Patatas guisadas.

Patatas fritas.

Patatas en ensalada.

Puré de patatas.

Tortilla de patatas.

Tortilla de jamón.

Macarrones con tomate.

 99,9

99

83

78,9

71

65

59

54,4

53,5

51,6

50,6

49

48,2

47

46

42

38,1

37,8

33

32

30,7

29,5

29,2

28,7

27

27

25

23,9

23,2

23

21,2

21

21

20,7

20,5

20,2

20

20

19,5

18,7

3,7

4,1

8,5

31

3’5

3

8,6

5,8

6,7

27

31

11,8

17

8

 

ANEXO 3

 sida.jpg

CONTENIDO EN COLESTEROL DE ALIMENTOS (mgr/100 gr. PC)

ALIMENTOS

COLESTEROL

 Sesos

Huevo

Riñones

Hígado

Boquerón

Paté

Mantequilla

Calamares

Langostinos y gambas

Langosta y bogavante

Nata

Pollo, gallina

Pescadilla

Sardinas

Mejillones, nécoras, centollo

Caracoles

Trucha

Cordero

Queso de Burgos

Chuletas cerdo

Chorizo, mortadela, salchichón

Salchichas frescas

Jamón York, serrano y lomo embuchado

Merluza

Lenguado

2.200

500

400

370

330

255

230

222

200

150

140

110

110

100

100

100

80

78

77

72

72

72

69

67

60

CONTINUARÁ